9 ข้อเท็จจริงที่คุณควรรู้เกี่ยวกับเส้นเลือดขอด

9 ข้อเท็จจริงที่คุณควรรู้เกี่ยวกับเส้นเลือดขอด 1. การไขว่ห้าง, ใส่ส้นสูง ไม่ได้เป็นสาเหตุ ให้เกิดเส้นเลือดขอด คนทั่วไปมีความเชื่อผิดๆ เกี่ยวกับเรื่องนี้ 2. เส้นเลือดขอดไม่ใช่แค่ปัญหาเรื่องความสวยงามแต่มีผลต่อสุขภาพ เรื่องการไหลเวียนในส่วนของเส้นเลือดดำที่ขาทำให้เกิดอาการ เมื่อย, ล้า, หนักขา หรือเป็นตะคริว นอกจากนี้มันยังมีผลระยะยาวต่อ การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึกที่ขา การไหลเวียนที่เสื่อมลงทำให้เกิดอาการดังกล่าว ร่วมกับการบวม บริเวณตาตุ่ม, ข้อเท้า หรือน่องได้ง่าย,ในกรณีที่เป็นมานานอาจทำให้ผิวหนังดำคล้ำ เป็นตุ่มคันหรือเป็นแผลแตกได้ด้วย 3. เส้นเลือดขอดเป็นเรื่องของกรรมพันธุ์โดยตรง คนที่เป็นเส้นเลือดขอดได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของโรคนี้มาจากพ่อหรือแม่ โดยที่ท่านอาจจะไม่พบเส้นเลือดขอดที่ขาของ พ่อและแม่ เลยก็ได้ เนื่องจากมันเป็นลักษณะที่แฝงอยู่ และถ่ายทอดมาจากรุ่นปู่ย่า ตายายได้ 4. คนเป็นเส้นเลือดขอดใหญ่ไม่จำเป็นจะต้องโป่งนูนให้เห็นเสมอไปมีคนเป็นเส้นเลือดขอดขนาดใหญ่ แบบหลบใน จำนวนมากอาจจะเกือบเท่าๆกับคนที่เป็นเส้นเลือดขอดใหญ่แบบโป่งนูน แต่เนื่องจาก ความรู้ความเข้าใจในเรื่องนี้มีน้อยมาก ไม่เฉพาะแต่ประชาชนทั่วไปแม้แต่แพทย์บางท่านก็ยังไม่ทราบว่ามีการเป็นเส้นเลือดขอดแบบนี้ด้วย ทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากความไม่รู้นี้อยู่เนิ่นนาน อาการอะไรเป็นตัวบ่งชี้ว่าท่านอาจจะเป็นเส้นเลือดขอดใหญ่แบบหลบในก็เช่น ท่านมีอาการปวดขา,ล้าขาไวกว่าคนทั่วไป ตัวอย่างชัดๆ เช่น ไปเดินช้อปปิ้งกับเพื่อนรุ่นราวคราวเดียวกัน แล้วท่านเมื่อยมากต้องนั่งพักก่อน ขณะที่เพื่อนท่านยังเดินช้อปปิ้งต่อไปหน้าตาเฉย - เดินได้ครึ่งชั่วโมง-1 ชั่วโมงก็เมื่อยแล้ว ต้องหยุดนั่งพักขา - หรือ เมื่อยขาข้างเดียว ทั้งๆที่เวลาเดินก็เดินด้วยขา 2 ข้าง การตรวจให้รู้ว่าเป็นหรือไม่ง่ายนิดเดียว แค่ตรวจอัลตร้าซาวน์หลอดเลือดที่ขาทั้ง2ข้าง เสียเวลาแค่ ครึ่งชั่วโมงก็รู้แล้ว แถมไม่เจ็บเลยสักนิด เพราะเป็นการใช้คลื่นเสียงตรวจ (อัลตร้าซาวน์) 5. ผู้ชายก็เป็นด้วย เรามักเข้าใจว่าเป็นแต่ผู้หญิง จริงๆแล้วผู้ชายก็เป็นและเป็นมากด้วยแต่ผู้ชายมักจะเห็นว่าแค่ไม่สวยงามไม่สนใจที่จะรักษาแต่เนิ่นๆมักพบว่าคนไข้ผู้ชายที่เป็นเส้นเลือดขอดมาเมื่อมารักษามักจะมีอาการแทรกซ้อนต่างๆเช่น อักเสบ,ผิวหนังคล้ำ,เป็นแผลหรือมีเลือดออก,ขาบวมและปวด มากกว่าจะมาเมื่ออาการเป็นน้อยๆเหมือนผู้หญิง 6. การตั้งครรภ์เป็นปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดเส้นเลือดขอด เนื่องจากขนาดมดลูกที่ใหญ่ขึ้นไปกดเส้นเลือดดำใหญ่ที่ด้านหลัง, จากฮอร์โมนเพศที่ผลิตจากรก ทำให้เส้นเลือดขยายตัว กล้ามเนื้อของผนังหลอดเลือดดำคลายตัว เราจะเห็นว่าคนตั้งครรภ์มีเส้นเลือดดำโป่งนูนในทุกส่วนของร่างกายด้วยเหตุดังกล่าวอาจทำให้เกิดเส้นเลือดขอดขนาดต่างๆขึ้นในช่วงการตั้งครรภ์ซึ่งมักได้รับคำแนะนำว่าเมื่อคลอดแล้วเส้นเลือดขอดก็จะทุเลาลงไปจนหายได้เอง ไม่ต้องให้การรักษา ซึ่งอาจเป็นจริงหรือไม่จริงก็ได้ บางครั้งก็หายได้จริงๆ แต่บางครั้งก็ไม่หายไปจริงๆเหมือนกัน 7. การออกกำลังกายเป็นทางที่ดีที่สุดที่ช่วยลดอาการของเส้นเลือดขอดและชะลอมันได้ ไม่ใช่ทุกการออกกำลังกายจะดีต่อเส้นเลือดขอด แต่การเดิน,วิ่ง,ขี่จักรยาน,ว่ายน้ำ,โยคะ,ไทเก๊ก,มวยจีนล้วนแต่ส่งผลดีต่อคนที่เป็นเส้นเลือดขอด 8. ยาทา,ยาทาน ไม่สามารถจะรักษาเส้นเลือดขอดให้หายได้ เพียงแต่ยาทา,ยาทาน ที่ได้ผลสามารถช่วยลดอาการปวด,เมื่อยล้า,หนัก จากการเป็นเส้นเลือดขอด มีอะไรบ้างที่พอจะช่วยในการดูแลตนเองขณะเป็นเส้นเลือดขอดแต่ยังไม่พร้อมจะรักษา - ถุงน่องที่ออกแบบมาสำหรับเส้นเลือดขอดจะช่วยประคองและกดรัดไว้ไม่ให้เส้นเลือดขอดขยายตัวเพิ่ม - ตัวยาที่สกัดจาก เมล็ด Horse Chestnut จะช่วยลดอาการบวมของเส้นเลือดขอด ทำให้เลือดใส, ลดการรั่วไหลของน้ำเหลืองออกจากเส้นเลือด ในท้องตลาดเมืองไทยก็มีอยู่ตัวนึง ขอไม่บอกตรงๆเดี๋ยวจะเป็นการโฆษณา แต่เพื่อประโยชน์ของคนทั่วไป ใบ้ให้ว่าที่เขาโฆษณาว่าสีเขียวๆนั่นแหละ ใช้ได้ครับ 9. การรักษาเส้นเลือดขอดใหญ่ปัจจุบันนี้ทันสมัยและดีกว่าแต่ก่อนมาก เดิมต้องผ่าตัดโดยการดมยาหรือ,บล็อกหลัง ต้องนอนโรงพยาบาล และพักฟื้นกันเป็นอาทิตย์ๆ ปัจจุบันมีเทคโนโลยีที่ทันสมัย แค่ฉีดยาชา แผลนิดเดียว เป็นรูเข็ม , เครื่องมือเป็นสายเส้นยาวๆสอดเข้าไปทำการรักษาภายในเส้นเลือดขอด ยิงบ้าง หมุนๆปั่นบ้างแป๊ปเดียวเสร็จเดินกลับบ้านได้ วันรุ่งขึ้นก็ทำงานได้

เทคนิคใหม่

หากจะบอกว่า เรียนทำผ่าตัดเส้นเลือดขอด มาจากใคร อาจารย์ที่สอนผมก็คืออาจารย์ที่จุฬาฯซึ่งมีหลายท่าน เอ๋ยชื่อมาคงไม่หมด แต่เทคนิค เจาะ เอาเส้นเลือดขอดออก ต้องจำขึ้นใจ เพราะอาจารย์ที่ทำให้ดู ท่านเพิ่งกลับจากอังกฤษมาไม่นานตอนนั้น คือ อาจารย์ นพ.กฤษณ์ จาฏามระ ท่านเป็นอาจารย์ที่ผมนับถือมากท่านนึง ด้วยวิธีการดูแลคนไข้ และแนวทางในการรักษาคนไข้ ของท่าน ฝีมือผ่าตัดที่เฉียบขาด แต่นุ่มนวล ถือเป็นแบบอย่างให้ผมมาจนทุกวันนี้ การเจาะเอาเส้นเลือดขอดออก ต่างกับการผ่าตัด เส้นเลือดขอด ที่เข้าใจกันอยู่บ้าง เรียกว่าคนละเรื่องเดียวกันก็ว่าได้ เพราะ การผ่าตัดเส้นเลือดขอดที่เข้าใจกันทั่วไป เป็นการลอกเอาเส้นเลือดขอดตังแต่ขาหนีบยาวลงมาถึงข้อเท้าในสมัยก่อน หรือแค่หัวเข่าในสมัยนี้ ส่วนการเจาะเอาเส้นเลือดขอดออกเป็นการผ่าตัดเอาส่วนเส้นเลือดขอดที่คดเคี้ยว เป็นกลุ่มๆออกไปโดยที่ยังคงเรื่องความสวยงามของขาเอาไว้ได้ เพราะหมอผ่าตัดจะไม่ผ่ายาวๆแต่จะเปฺิดแผลเล็กๆแค่พอจะเอาเครื่องมือเข้าไปหนีบเส้นเลือดกรณีใช้คีม หรือเกี่ยวเส้นเลือดออกมากรณีใช้Hook ทั้งสองแบบต่างกันอย่างไร อันนี้เป็นประเด็นที่อยากจะเล่าให้ฟัง กล่าวคือ กรณีใช้คีมเข้าไปหนีบแผลมันจะใหญ่กว่านะสิครับ ถ้าใช้ Hook แผลจะเล็กกว่า ซึ่งจะต่างกันอยู่สักหน่อยในสายตาคนดูและคนทำคือหมอผ่าตัด ตอนที่ผมเรียนจากอาจารย์กฤษณ์ ผมเรียนวิธี ใช้คีมหนีบก่อน ครับ แผลก็จะอยู่ประมาณ 5-10 มม คือ ครึ่งเซนต์ถึงหนึ่งเซนต์ซึ่งมันก็ไม่ถือว่าใหญ่มากสำหรับหมอผ่าตัด ส่วนใหญ่ก็ไม่ต้องเย็บใช้เทปปิดยึดเอา แล้ววันนึงผมก็ได้เห็นแผลคนไข้คนนึง ได้รับการผ่าตัดโดยที่แผลเล็กกว่าที่ผมทำมาก ขนาดแผลประมาณ 2-3 มม เท่านั้นพูดง่ายๆคือเล็กกว่ากันเป็นเท่าตัว ผมพยายามทำให้แผลเล็กแบบนั้นโดยใช้คีมหนีบ ทำอย่างไรก็ไม่ได้ จึงไปค้นคว้าหาตำรับตำรามาอ่านถึงได้รู้ว่ามีการใช้เครื่องมือพิเศษ คือ Hook เข้าไปเกี่ยวเอาเส้นเลือดขอดออกมาจากแผลก่อนแล้วถึงจะใช้คีมหนีบภายนอกแผล วิธีนี้ ทำให้เปิดแผลเล็กลงได้ เท่าตัว แต่ที่สำคัญ Hook นี้ไม่มีขายในเมืองไทยครับ ต้องไปหาซื้อมาจากต่างประเทศ ได้มาก็ต้องมาฝึกใช้งาน กว่าจะคล่องก็กินเวลาไปหลายเคสอยู่ ปัจจุบันแผลจะสวยงามมากขึ้นอีก เพราะแทนที่จะใช้ มีกกรีด ก็ใช้ เครื่องมือพิเศษเรียกว่า Punch ทำให้แผลเล็กลงเหลือแค่ 1-1.5 มม.เท่านั้นเอง

มาว่าต่อกับRF จากFCare system

คราวที่แล้วบอกว่าF care ไม่รู้จักเราเลยไม่เอามาให้ลองไม่ยากเค้าไม่รู้จักเราเราก็ไปรู้จักเค้าก็ได้ ผมส่งE-mail ไปหาเค้าถามว่ามีตัวแทนจำหน่ายในเมืองไทยรึยังอยากรู้ว่าเครื่องเค้าเป็นยังไง ก็เลยได้บริษัทในเมืองไทยที่เป็นตัวแทนติดต่อมาได้เอาเครื่องมาทดลองบริษัทนี้ดีนะครับเป็นบริษัทของคนรุ่นใหม่โดยแท้ผู้บริหารเค้าแอคทิฟมาก มาทั้งเจ้าของและการตลาด สรุปเลยผมลองแล้วทั้งเส้นเลือดขอดขนาดใหญ่กลางเล็กพบว่า ก็ใช้ได้นะครับเทียบกับRF ของVNUS หรือCOVIDIEN ในปัจจุบัน ได้หลังทำไม่ช้ำเหมือนกันอันนี้ถือว่าดีกว่าเลเซอร์ ข้อเสียอาจจะช้าหน่อยเพราะตัวให้ความร้อนสั้นแค่8มมของ VNUS 7เซนต์ทำได้ไวกว่าดึงน้อยครั้งกว่า แต่ ของF CARE ต้องถอยทีละนิดแต่เวลายิงก็สั้นกว่าเป็นแค่3วินาทีก็้ได้แล้ว(ของVNUS ยิงที20 วินาที แต่ที่ถูกใจผมน่าจะเป็นตัวตลับที่ใช้ยิงรักษาแขนงเส้นเลือดขอดขนาดกลาง ของVNUS ไม่มีให้ แต่ F CARE มีสายเค้าเส้นเล็กมากใช้เข็มเบอร์24/22G แทงเข้าเส้นเลือดแล้วสอดเข้าผ่านรูเข็ม น่าเสียดายว่าเส้นเลือดขอดส่วนหญ่แขนงจะคดเคี้ยวดังนั้นโอกาศจะได้ใช้ตลับนี้ก็น้อยลง แต่อย่างไรก็ตามก็ถือว่าเป็นเครื่องมือใหม่ที่ดีนะครับใครสนใจทำเส้นเลือดขอดซื้อไปใช้ได้เครื่องเดียวจบ กระเป๋าไม่เบามาก

มีอะไรใหม่ในการรักษาเส้นเลือดขอด

เมื่อกันยายน2556 ผมได้ไปประชุมวิชาการที่บอสตัน สหรัฐอเมริกา เป็นการประชุมระดับโลกอันหนึ่ง ผู้เข้าประชุม มาจาก ทั่วโลก มีผลิตภัณฑ์ที่ใช้เกี่ยวกับเส้นเลือดขอดหลายตัว เอามาเล่าสู่กันฟังแล้วกันนะ สำหรัึบการรักษาเส้นเลือดขอดขนาดกลางและขนาดใหญ่ มี เครื่องมือใหม่ที่ตอนนี้เอาเข้ามาเมืองไทยและผ่าน อย.แล้วอยู่ 2 ตัว คือ 1. Clarivein เป็น สายยางเล็กๆยาวๆใช้สอดเข้าในเส้นเลือดขอด แล้ว ทำการหมุนปั่นขดลวดที่อยู่บริเวณปลายสายพร้อมกับฉีดพ่นตัวยา ที่ใช้รักษาเส้นเลือดขอดออกเป็นสเปรย์ คนคิดเป็นหมอรังสีแพทย์ชาวอิสราเอลชื่อ ไมเคิล( พอดีได้เจอเค้าแล้วกินข้าวกัน )วิธีนี้ดีกว่า เลเซอร์หรือ คลื่นวิทยุ(RF)ตรงที่ไม่เกิดความร้อนที่จะทำให้เส้นประสาทรอบๆเส้นเลือดขอดบาดเจ็บ แล้วทำให้เกิดอาการชาหลังรักษา ซึ่งถึงแม้ส่วนมากจะหายได้เองแต่ก็สร้างความรำคาญให้คนไข้ไม่น้อย นอกจากนั้น เวลาทำก็ไม่ต้องเสียเวลาฉีดยาชาล้อมรอบเส้นเลือด ภาษาหมอเรียก( ฉีด ทูเมสเซ้นท์) เนื่องจากไม่เจ็บ และไม่มีความร้อนดังกล่าวทำให้ทำได้เร็วกว่า เจ็บน้อยกว่า (ดีกับคนไข้) ง่ายกว่านะ(สำหรับหมอคนทำ) และ ผลดีทีเดียว ผมทำไป เกือบ20 ราย ถือว่าโอเค เป็นที่น่าพอใจทั้งหมอ และคนไข้

2.RF ตัวใหม่ จากบริษัทในยุโรป ประเทศเบลเยี่ยม Fcaresystems ตัวนี้ได้แค่เห็นยังไม่ได้ลอง สงสัยเค้าไม่รู้จักเรา เลยไม่มานำเสนอ เครื่องนี้เครื่องเดียวรักษาเส้นเลือดขอดได้ทุกขนาด ทั้งเส้นฝอยๆ เหมือนเส้นด้าย ก็เอาเป็นเข็มจี้ลงไป เป็นเส้นกลางหรือใหญ่ก็ใช้เป็นสายสอดเข้าไปเช่นกัน ผลเป็นอย่างไร มันค่อนข้างใหม่ ไว้ลองแล้วคอยมาเล่าต่อแล้วกันนะ

3.อันนี้เป็นไอน้ำ (Steam) อันนี้ก็น่าจะดีเพราะใช้น้ำ แค่ทำให้เป็นไอ แล้วพ่นออกมา ของบริษัทในประเทศฝรั่งเศสชื่อ Cerma เดิมเรียกSteam vein sclerosis ตอนนี้เหมือนเปลี่ยนเป็น Venosteam

รักษาเส้นเลือดขอดไม่ต้องหาหมอ

เมื่อไม่นานมานี้ผมได้ไปเห็นเครื่องมือช่วยอาการจากเส้นเลือดขอด เห็นว่าเข้าท่าดี เลยมาเล่าสู่กันฟัง
เป็นเครื่องมือของต่างประเทศนะครับ เมืองไทยเคยมีการทำ วิจัย แต่ไม่ทราบว่าทำออกมาจำหน่ายรึยัง
ตัวผลิตภัณฑ์ของประเทศฝรั่งเศส
บอกไว้ก่อน ผมไม่ได้ค่าโฆษณานะครับ มันเหมือนเครื่องนวด electrical stimulation ทั่วไป เพียงแต่เค้าเน้นแปะที่ขา
แล้วการทำงานของมัน เป็นจังหวะ เลียนแบบการหดและคลายตัวในธรรมชาติ
เครื่องนี้ดูๆไป มันก็น่าจะใช้งานได้ เพราะทำเทียมธรรมชาติ เสียแต่ไม่ได้ลองกับตัว เองก็เลยยังไม่กล้ายืนยันแบบ ร้อยเปอร์เซนต์
แต่กับคนไข้เส้ี่นเลือดขอด ที่เป็นมาก จนขาบวม,ผิวหนังดำคล้ำหรือเป็นแผลแตก แล้วคงไม่มีอะไรต้องเสียมาก ถ้าจะลองใช้ไอ้เครื่องนี้เป็นแน่ ราคามันก็ไม่มาก เป็นหลักพัน ซึ่งถ้ามันช่วย คนไข้กลุ่มนี้ได้จริงก็จะดีมาก

หมอฮ่องกง ภาค2

หมอฮ่องกงที่มารักษาเส้นเลือดที่หลังมือ กลับมาให้ทำอีกข้าง
ข้างแรกที่ทำไปก็ดีนะ แต่ลืมถ่ายรูปข้างที่ทำไปคราวแรกไว้ด้วย
เดี๋ยวลองหาดูอีกทีนะ

เส้นเลือดขอดที่มือ2

เมื่อวานนี้มีหมอมาจากฮ่องกง มาปรึกษาว่าเส้นเลือดที่หลังมือที่นูน
จะรักษาได้หรือไม่เพราะว่าแกไม่ชอบ ที่น่าประหลาดใจผมก็คือ แกเองก็เปิดคลีนิค
ทางด้านความงาม แต่แกก็บอกว่าถามมาหลายหมอแล้วไม่มีใครบอกว่ารักษาได้เลย
ผมดูแล้วมันก็ธรรมดานะ เราเคยรักษามาแล้วก็เลยตอบไปว่ารักษาได้
นัดกันจะมาทำการรักษาวันนี้ เดี๋ยวแกมาจะถ่ายรูปมาให้ดูกันครับแต่จะยังไม่มีรูปหลังหารรักษานะครับ